向建华夸赞道:“应该可行!”/p
“不过,我俩还得再好好合计合计,推演推演,总体应该是问题不大!”/p
向建华凭借着多年经验,已经能判断出,张谷这种办法多半是可行的。/p
但出于医学的慎重,还需要再多考量一下,看看是否存在没想到的危险因素在里面。/p
小毛在旁边,看着和向建华侃侃而谈的张谷,心里佩服的五体投地。/p
张老师好厉害呀!/p
看样子,张老师甚至还说服了向主任,还参与了手术方案的修改和制定。/p
跟着这样的老师,真是我的福气呀!/p
……/p
向建华和甄子敏讨论了一下午。/p
还把周东风也叫去,参考了他的意见。/p
最终确定,张谷的这种办法,完全可行!/p
不仅是危险因素小,甚至向建华和周东风一致认为,这种吻合式胃旁路手术,反而安全性要比之前的胃改道手术更高。/p
当周东风从大外科主任办公室出来的时候。/p
看张谷的目光都有点异样了。/p
“你小子行啊!吻合术都玩出花样来了,竟然能运用到胃改道手术上面!”周东风脸上带着微笑。/p
刚才在办公室里讨论的时候,向建华一直在夸奖张谷的吻合技术,夸张谷的脑子灵。/p
也顺带夸了周东风这位老师的带教工作,做的不错。/p
把周东风美的,给他长脸了。/p
张谷顺带一个马屁过去:“多亏了周老师教得好。”/p
周东风哈哈一笑:“夸夸得了!我还是有自知之明的,在吻合领域,全是你小子自己观察的细,总结的精,和我可没多大关系。”/p
他拍拍张谷的肩膀:“再接再厉!”/p
然后眨眨眼睛,压低声音道:“以后这种长脸的事,多多益善。”/p
“行嘞!”/p
张谷也是满脸笑容。/p
不远处,姚娜正带着冯学斌路过。/p
姚娜看了眼冯学斌。/p
冯学斌脸一红。/p
两人有点尴尬的走了。/p
……/p
手术方案,终于确定下来。/p
以张谷的思路为主,又增加了一些向建华的想法,将这台手术对这例肥胖病人做了个性化调整。/p
终于,到了手术日。/p
向建华道:“小张,我来做袖状胃切除部分,你来做空肠吻合,幽门残端吻合,没问题吧?”/p
张谷道:“那我得请甄医生给我做副手。”/p
甄子敏笑道:“没问题,上次给你做副手合作胃空肠吻合术,咱俩就配合的不错。”/p
张谷点点头,甄子敏的副手能力,确实是他见过最好的。/p
向建华培养出这么一位御用副手,估计也是下了不少功夫。/p
“小毛,待会你好好看甄医生,多向他学习。”/p
张谷想把小毛往甄子敏的方向培养。/p
小毛连忙点点头,眼睛盯着甄子敏,一眨不眨。/p
手术开始。/p
向建华和甄子敏这对老搭档,对袖状胃切除术已经非常熟练。/p
一个小时左右,便完成了切除部分,给张谷留下一个幽门残端。/p
向建华让出c位,道:“好好做。”/p
张谷点点头,站上手术台。/p
甄子敏则扶着腔境。/p
张谷向远端测量上端空肠25厘米,横断空肠,再从空肠远端,向远侧测量150厘米,暂时用丝线缝合固定。/p
接着,发挥他熟练的吻合技术,在两肠段对系膜缘处各做一切口,然后行空肠侧侧吻合。/p
“这就是张老师的吻合技术吗?”/p
自从四院回来后,小毛狠下了一番功夫,从科室前辈周成、沈文婷等人嘴里,打听到了他的这位小张老师有多牛逼!/p
“你老师简直不是人,他是最迟来的科聘临时工,结果现在是普外科年轻一辈里最牛逼的!”这是周成的原话。/p
“和你老师多暗示暗示,让他带带我,回头少不了你好处,嗯……给你免一年的房租怎么样?”这是沈文婷的原话。/p
总之,小毛发现他老师张谷非常厉害,尤其是吻合术,在整个三院都是出了名的,甚至还被评过手术台铁人。/p
小毛回过神来,发现张谷已经开始吻合幽门残端了。/p
甄子敏在张谷的指挥下,在结肠下切开系膜根部一小口。/p
张谷将袖状胃从结肠下穿过,用丝线将空肠断端远端测和幽门下断端吻固定,进行端侧吻合。/p
向建华看着张谷的吻合技术,也不由得心中赞叹。/p
“和第一次时相比,小张这吻合技术又进步了不少。”/p
向建华是亲眼见着张谷的吻合技术,一步一步成长起来的。/p
这进步速度简直快的吓人。/p
向建华看着张谷那快速而精准的双手,心里渐渐泛起个想法。/p
“之前,这小子只是专精于吻合术,我还没这个念头。”/p
“现在他拿出袖状胃旁路手术的构思,倒是可以开始考虑了。”/p
“等手术结束,就和他聊聊,看他有没有想法。”/p
……/p
终于,袖状胃切除旁路手术顺利完成。/p
张谷吩咐旁边护士道:“术后观察患者血糖,应该在一天内,血糖就会有明显下降变化,不需要额外注射胰岛素和口服降糖药物。”/p
“术后两天,才能让患者尝试着下地走动。术后一周左右,患者的血糖应该就能恢复到正常人水平
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